Běžné nemoci 

Zarděnky (rubeola), ze skupiny typických dětských infekčních chorob, přenáší virus rubeola, který způsobuje onemocnění provázená vyrážkami (jako jsou spála, spalničky nebo plané neštovice), a to kapénkovou cestou (vzduchem), podobně jako se přenáší chřipka nebo spalničky a plané neštovice.

Průběh nemoci není závažný, mnohdy ji nelze rozlišit od jiných nemocí projevujících se vyrážkou, u některých nemocných (zvláště u dospělých) přejde bez příznaků. Pokud osoba jednou nemoc prodělá, její tělo vytvoří dostatek protilátek, takže zarděnkami v budoucnosti už nelze onemocnět (podobně jako je tomu u neštovic).

Nemoc provází:

• zánět horních cest dýchacích, kudy se virus šíří,
• někdy je provázena záněty spojivek.

Příznaky spojené se zánětem horních dýchacích cest bývají častější u dětských pacientů. Inkubační doba je od 2 do 3 týdnů.

Nemocný bývá infekční pro své okolí již předtím, než se objeví vyrážka, a asi do 1 týdne po jejím výskytu. Po této době už není pacient nakažlivý.

Komplikace zarděnek

• Mohou se vyskytovat záněty mozku a mozkových blan nebo dočasné poruchy krvetvorby,
• s několikatýdenním odstupem od prodělané nemoci a častěji u dospělých pacientů se mohou objevit komplikace, jako jsou bolesti a záněty kloubů,
• těhotné ženy s podezřením na toto onemocnění by měly vyhledat lékaře. A lidé nemocní se zarděnkami by se měli vyhnout kontaktu s těhotnými ženami.

Vrozený syndrom zarděnek

Záludnost zarděnek tkví v jejich nebezpečnosti pro vyvíjející se plod. Prodělá-li těhotná žena toto onemocnění v prvním trimestru těhotenství, je to indikace pro přerušení těhotenství.

Nebezpečí pro nenarozené dítě je tím větší, čím dříve v průběhu těhotenství se žena nakazí. Děti s tzv. vrozenými zarděnkami (virus zarděnek poškodil jejich plod ještě v těle matky) mají často postižen sluch nebo zrak (šedý zákal, poškození sítnice), srdeční vady, dále jsou známy případy nedostatečně vyvinutého mozku a s tím spojených psychomotorických vad.

Na vady tohoto typu se může mnohdy přijít až dlouho po porodu. Proto by těhotné ženy s podezřením na toto onemocnění měly vyhledat lékaře. A naopak lidé, kteří zarděnky prodělávají, by se měli snažit vyhnout kontaktu s těhotnými ženami.

Příznaky zarděnek:

• vyrážka – červenavá, nejprve v obličeji, později i na trupu, na celém těle,
• zvětšené uzliny – zduřené jako u příušnic, hlavně na šíji a za ušima,
• zvýšená teplota až horečka,
• bolesti kloubů,
• bolest hlavy,
• zimnice,
• u dospělých pacientů jsou další příznaky jako:
• bolesti kloubů, méně často i se zánětem mozkových blan,
• u dospívajících pacientů se mohou objevit potíže jako bolesti hlavy nebo zimnice.

Na končetinách nebývá vyrážka tolik zřetelná a objevuje se na nich poslední. Ve stejném pořadí vyrážka také ustupuje. Nejčastěji je v podobě malých červených teček, které mají velikost od 1 do 5 milimetrů.

Dále se vyskytují zvětšené týlní uzliny, které ale nemusí být bolestivé na pohmat. Dalším příznakem provázejícím onemocnění je zvýšená teplota, která může v extrémních případech vystoupat až ke čtyřicetistupňovým horečkám, jindy se ale opět nemusí vyskytnout vůbec. Většinou teplota nepřesahuje 38,5 °C.

Upozorňujeme, že obsah těchto stránek má informativní charakter a není náhradou za návštěvu lékaře.

Ustoupit od samoléčby a jít k lékaři je nezbytné, když:

• bolest v krku je silnější a na mandlích se objevil bílý povlak,
• mízní uzliny na krku jsou zduřelé a citlivé na dotek,
• horečka je vyšší než 38,5 °C a trvá déle než 2 dny,
• dostavují se návaly zimnice a pocení,
• bolest v uchu nebo bolest vedlejších nosních dutin,
• bolest na prsou, dušnost nebo pískot v průduškách,
• těžký kašel se zelenožlutým, šedým nebo krvavým hlenem,
• kašel trvá déle než 5 dnů,
• pro vaší lepší představu o tomto zdravotním problému si prosím přečtěte všechny záložky (od popisu nemoci až po prevenci).

Další doporučení:

• vždy dodržujte režimová opatření – klid, pití, vitamíny apod.,
• vždy dbejte i na dobu nutné rekonvalescence po odeznění nemoci,
• doporučujeme dobu rekonvalescence minimálně stejně dlouhou, nejlépe dvojnásobnou oproti době trvání akutního onemocnění. K době rekonvalescence přistupujte stejně zodpovědně jako k vlastnímu akutnímu onemocnění. Každá nemoc vyžaduje svůj čas a trpělivost. Pokud to pochopíme, budeme v naší péči o nemocné úspěšní.

Vždy je nutné, abyste léky vybírali s ohledem na věk, hmotnost a celkový zdravotní stav nemocného…

• Vycházet je třeba z jeho ostatních nemocí, které měl už dříve, a léků, které na ně užívá – možné jejich interakce.
• Nekombinujte např. více léků s obsahem paracetamolu (jako např. Coldrex a Paralen), ani při jejich užívání nepijte alkohol – může dojít k poškození jater.
• Pozorně si přečtěte příbalový leták léku, než ho začnete užívat.
• Vždy dodržujte dávkování doporučené zdravotníky nebo výrobci léků – nepřekračujte je. Tablety užívejte s jídlem nebo po něm, podle jejich doporučení.
• Zkontrolujte si vždy vše, co pravidelně (často) užíváte – léky, doplňky stravy, potraviny, byliny, čaje apod. Např. většina citrusových plodů, nebo třeba třezalkový čaj, pepř či kurkuma mění účinnost některých léčiv.

Berete-li jen 3 léky, dají se interakce najít z jejich příbalových letáků. Ale každý, kdo užívá více než 5 léků, by si měl vždy zkontrolovat, jestli na sebe nereagují negativně, protože je to již velice pravděpodobné…

• Prostudujte si příbalové informace léků a vypište jejich názvy do online poradny www.znamsveleky.cz – bezplatné anonymní linky. Po zadání názvů svých léků dostanete do 2 dnů zpět e-mailem odpověď. Nemáte-li internet, vypište si celé názvy svých léků, než půjdete k lékaři či do lékárny, a odborníci za vás jejich interakce zjistí,
• bonusem pro pacienty je, že by zde měli dostat nejen informace o nevhodných kombinacích léků, ale i doporučení, jaké bylinky, nápoje či jídlo spolu s předepsanými léky neužívat,
• některé kombinace nejsou tak nebezpečné – stačí, když lékař změní dávkování, nebo navrhne časové odstupy při jejich užívání,
• nepřestávejte sami od sebe brát předepsané léky, ani neměňte jejich dávkování, ale zajděte s e-mailovou odpovědí za lékařem, který vám je předepsal, na konzultaci.

Zvláštní pozornost věnujte nemocným – poraďte se s lékařem/lékárníkem…

• v těhotenství a období kojení,
• u malých dětí a kojenců,
• u dlouhodobě nemocných lidí s oslabeným organismem.

Pokud problémy neustupují při samoléčbě, anebo dochází ke zhoršení stavu či komplikacím, navštivte lékaře.

Samotný výběr vhodného léku nebývá úplným řešením zdravotního problému. Možnosti farmakologické léčby jsou často omezené, nevyřeší onemocnění jako takové a často nepomohou tolik jako váš zdravý a aktivní způsob života spojený s racionální léčbou.

Svůj zdravotní stav můžete sami výrazně ovlivnit svým osobním a aktivním přístupem – změnou životního stylu:

• aktivnější péčí o své zdraví a tělo – zdravotní stav i vzhled,
• racionální stravou – 5x denně malé dávky jídla, s čerstvou zeleninou a ovocem,
• vydatným pitným režimem – 2‑3 litry denně,
• nekouřením a omezením konzumace alkoholu a jiných drog,
• snížením své hmotnosti k normálnímu BMI – upravte si svou váhu,
• omezte možnosti vzniku rizikových situací a snažte se omezit i působení stresu,
• dodržováním předepsaných a osvědčených léčebných postupů dohodnutých s lékařem,
• pravidelnými tělesnými aktivitami – cvičení, procházky – za každého počasí,
• pravidelnou péčí o tělo, očkováním a kontrolami zdraví,
• dodržováním zásad hygieny a prevence,
• pečujte nejen o své tělo, ale i o svoji mysl – budujte si pozitivní náladu,
• udělejte si čas na své přátele a na své koníčky.

Léčba zarděnek

Vzhledem k mírnému průběhu onemocnění nebývá většinou indikována speciální léčba. Léčba bývá založena pouze na srážení horečky, popřípadě ošetření vyrážky. Důležité je sledovat kontakt nemocného s těhotnými ženami.

Samoléčba zarděnek

Poznámka: Níže zmiňované i další vhodné volně prodejné léky si můžete vybrat podle potřeby v subkapitole „Léky“, kde je jejich přesný název, složení, velikost balení, příbalová informace ke správnému užívání a další informace. Pozorně si přečtěte příbalový leták (PIL) léku, který užíváte. V případě, že problémy neustupují ani po 5 dnech, či dochází ke komplikacím, navštivte lékaře.

Vzhledem k většinou mírnému průběhu onemocnění není ve většině případů indikována speciální léčba.

Léčebná a/nebo preventivní opatření:

• ulehnout či zůstat v klidu,
• pít dostatek tekutin,
• dostatečný spánek a odpočinek,
• smrkat do papírových kapesníků,
• často větrat a mýt si častěji ruce,
• ošetření vyrážky, která může nepříjemně svědit,
• sledovat, aby nedošlo ke kontaktu nemocného s těhotnými ženami,
• zvýšit přísun ovoce a zeleniny, zakysaných mléčných výrobků, bílého masa.

První pomoc v případě horečky:

• ulehnout do postele a odpočívat – vyvětraný, nepřetopený pokoj,
• vyhýbat se fyzické zátěži, prudkým změnám teplot a průvanu,
• dostatek tekutin - tekutiny pomáhají snížit tělesnou teplotu a zabrání dehydrataci (voda, čaj, zeleninové či ovocné šťávy),
• u dětí omývání vlažnou vodou, u dospělých studené zábaly,
• antipyretika a analgetika na snížení teploty, např. Paralen, u dětí starších než 3 měsíce Paracetamol ve formě sirupu nebo čípku,
• omezit či vynechat alkohol a kofeinové nápoje,
• nekouřit,
• léky proti horečce (antipyretika) začínají účinkovat přibližně po 30 minutách a maximálního účinku dosahují až za 2‑4 hodiny po podání. Pro kojence jsou vhodné léky v čípcích, pro batolata v sirupu, větším dětem a dospělým v tabletách – paracetamol: Paralen, Panadol, Effralgan; ASA: Aspirin, Upsarin, …; Ibuprofen: Ibalgin, Nurofen…; směsi: např. Coldrex, Coldrex Noční léčba, Nurofen, Efferalgan C, Panadol plus Grip… složka analgetická + složka uvolňující dutiny (pseudoefedrin). Paralen Plus – vedle základního paracetamolu, jenž snižuje teplotu a tlumí bolest, obsahuje další léčivé látky s následujícím působením: pseudoefedrin – odstraňuje zduření nosní sliznice, a dextrometorfan – potlačuje kašel působením na centrum reflexu kašle v mozkovém kmeni (účinek se dostaví rychle a trvá 4–6 hodin). Humex Cold…
• vysoké teploty nad 39˚C u malých dětí mohou způsobit křeče – studené zábaly. Neklesá-li teplota, přikládáme studené až ledové zábaly i několikrát krátce za sebou na trup (nejlépe na končetiny), aby teplota rychle poklesla. Zábaly můžeme dát na tělo i na hlavu, vždy na čelo, popř. užijeme vlažnou sprchu. Tyto studené mokré zábaly opakujeme do snížení teploty pod 38 °C. Po skončení zábalů nemocného přikryjeme lehkou pokrývkou a zajistíme čerstvý vzduch,
• místo zábalů si můžete na nohy natáhnout ponožky namočené v octovém roztoku,
• vypoťte se – když se pot spustí, uleví se vám,
• pro děti platí stejná pravidla, ale hranice pro naměřenou teplotu je 38,5 ˚C namísto 39 ˚C. Při vysokých teplotách omývejte čelo, obličej, uši, krk, tělo, slabiny, paže i nohy chladnou žínkou (zábal). Omývání provádíme opakovaně po dobu 15 až 20 minut, nebo lépe dokud teplota neklesne pod 38 ˚C. Zvýšenou teplotu pravidelně sledujte, nejlépe každou hodinu či dvě,
• teplota u dětí stoupá velmi rychle, proto je třeba reagovat na teplotu a bolest velmi rychle, mít vše připraveno v lékárničce. Při zvýšené teplotě u dětí vyzkoušejte sirupy a čípky,
• jíst pravidelně obvyklé množství jídla, i když nemáte chuť – nedostatek jídla vede k pocitu slabosti.

Strava – vyloučit:

• mléčné výrobky, cukr a sladkosti, bílé pečivo – působí hlenotvorně,
• omezte i příjem soli, kávu a čaj (mimo bylinného),
• do jídelníčku zařaďte zakysané mléčné výrobky, bílé maso, syrové potraviny – ovoce, zeleninu, ořechy, semínka, dostatek tekutin, česnek, křen, feferonky, kari koření (ostré pokrmy pomáhají uvolňovat hlen),
• zvýšit přísun ovoce a zeleniny,
• zvýšit příjem vitamínů (C) – ovoce, zelenina (kyselé zelí…),
• vyzkoušejte pročišťovací půst.

Na rýmu a ucpaný nos: např. Olynth - nosní sprej, roztok. Ke snížení otoku nosní sliznice při akutní rýmě, při záchvatu nadměrné tvorby hlenu způsobeném vasomotorickou rýmou a při alergické rýmě. K urychlení uvolnění hlenů při zánětu vedlejších dutin nosních a při zánětu Eustachovy trubice společně s rýmou. Dále pomáhají: Nasivin, Sanorin, Otrivin, Vibrocil, Mucoseptonex, Humex inhalátor uvolňuje nos, osvěžuje a eliminuje bakterie. Humex nosní kapky rychle a dlouhodobě zprůchodňuje nosní dutiny.

• Pozorně si vždy přečtěte příbalový leták léku.
• V případě, že problémy neustupují po 3‑5 dnech, či dochází ke komplikacím, navštivte lékaře. Zvláště když jsou teploty vysoké, nebo kolísají z vysokých hodnot do normálních teplot. Varovat by vás měl i dlouhodobý kašel s bolestmi na hrudi a dušností. Také vykašlávání hlenu, který je zabarvený do žluta či zelena, bolesti hlavy, zhoršující se únava, nechutenství až zvracení a průjem delší než 4‑5 dní.

Léčbu lze doplňovat vitamíny – jíst mnoho ovoce a zeleniny bohaté na vitamin C, využít řady přípravků, které vitamin C obsahují v koncentrované podobě. Příkladem může být Celaskon 500 effect – přípravek, z něhož se vitamin C uvolňuje postupně v průběhu 8–12 hodin.

• Léčbu podpořit i bylinkovým čajem,
• léčbu chřipky, angíny a nachlazení podporuje česnek – má antibiotický účinek: ničení původců nemoci v těle – česnek v pravidelných dávkách, 1‑2 stroužky česneku alespoň 3x denně. Bojujeme-li s nachlazením či chřipkou, je vhodné se vypotit – česnek stimuluje pocení. Látky obsažené v česneku podporují čištění dýchacích cest a zlepšují odkašlávání, nahradí nám tedy syntetické kapky na kašel. Pomůže i u chronických onemocnění dýchacích cest a dutin. Při zánětu mandlí pomáhá žvýkání stroužku česneku v ústech po co nejdelší dobu, pravda, je to recept pro silnější nátury. Zanedbatelný není ani vysoký obsah vitaminů a minerálů, látek, které tělo v době oslabení nemocí jen ocení.

Ustoupit od samoléčby a jít k lékaři je nezbytné, když:

• bolest v krku je silnější a na mandlích se objevil bílý povlak,
• mízní uzliny na krku jsou zduřelé a citlivé na dotek,
• horečka je vyšší než 38,5 °C a trvá déle než 2 dny,
• dostavují se návaly zimnice a pocení,
• bolest v uchu nebo bolest vedlejších nosních dutin,
• bolest na prsou, dušnost nebo pískot v průduškách,
• těžký kašel se zelenožlutým, šedým nebo krvavým hlenem,
• kašel trvá déle než 5 dnů.

Prevence zarděnek

Preventivně se očkuje u všech dětí po druhém roce života – kombinovaně, spolu s vakcínou proti spalničkám a příušnicím. Je nejnebezpečnější pro těhotné ženy, zejména do 3. měsíce těhotenství.

Prevence:

• posilováním celkové obranyschopnosti organismu,
• otužováním,
• zdravou výživou bohatou na ovoce, zeleninu,
• podáváním vitamínů,
• vhodné oblečení,
• omezit styk s infikovanými jedinci a velkými kolektivy.

Pokud jsme nakažení, nebo se vyskytujeme v okolí nemocného, snažíme se, aby se infekce nerozšiřovala.

• Používáme papírové kapesníky, často si myjeme ruce a máme oddělené nádobí.
• Vyhýbejte se větším kolektivům (kina, dopravní prostředky, obchody…).

Zvýšit dávky vitamínu C na 500 až 1000 mg denně.

Případně užívat i doplňky stravy – imunostimulační preparáty – Preventan, GS-Imunnostim, přípravky s echinaceou…

Celoročně tělo posilujeme pobytem na čerstvém vzduchu.

Dbáme na dostatečnou vlhkost vzduchu v prostorách, kde se pohybujeme.

Zdroj:

web vitalion.cz/zarděnky