Běžné nemoci 

Úpal  je prvním typem přehřátí, může nastat při dlouhodobém pobytu v prostředí s vysokou teplotou (více jak 35°C). Jde o selhání vlastní termoregulace.

Úžeh – neboli sluneční úpal – je podráždění/přehřátí mozku a jeho blan přímým slunečním zářením. Většinou nevznikne sám, ale jedná se často o obojí, tzn. úžeh i úpal společně. Projevuje se podobně jako úpal, ale jedná se o přehřátí mozku v důsledku déletrvajícího přímého působení slunečního žáru na nekryté tělo (častá kombinace se slunečním popálením). Může se projevit i po několika hodinách a při první pomoci postupujeme stejně jako při úpalu, s tím rozdílem, že dáváme obklady na hlavu.

Tepelné vyčerpání (exhausce):

Vzniká při větší ztrátě tekutin. Na rozdíl od mdloby se jedná o delší stav spojený zejména se ztrátou tekutin. Kromě již uvedených příznaků se zde připojují poruchy jednání, excitace, zmatenost, nebo i delirium.

Při těžké tělesné námaze v horku s nadměrnými ztrátami tekutin a iontů v potu a jejich nedostatečném nahrazování mohou vzniknout křeče z horka – bolestivé svalové záškuby nebo křeče, které vznikají u postižených často při vědomí. Mimo již popsaných příznaků jsou přítomny právě tyto záškuby a křeče. První pomoc a prevence je shodná jako v předchozích případech – opatrný a dostatečný přívod tekutin a iontů – stav se brzy sám upraví.

Mdloba (synkopa) z horka:

Vzniká při působení zvýšené teploty většinou v kombinaci s delším stáním. Příčinou je nedostatečné prokrvení mozku při rozšíření cév z horka a současným ztrátám tekutin při pocení.

Příznaky úpalu:

• Horečka (až 41°C),
• suchá a horká pokožka,
• začervenalá kůže,
• bolesti hlavy,
• závratě,
• zrychlený dech,
• zrychlený tep (pulz),
• tento stav může velmi rychle přejít do šoku,
• chybí pocení,
• točení hlavy,
• nevolnost,
• návaly zvracení,
• zmatenost,
• křeče,
• bezvědomí.

Příznaky úžehu

Jsou podobné jako u úpalu:

• mohou zde přicházet příznaky s časovým zpožděním po sluneční expozici, např. v noci po slunění,
• opálení sluncem,
• spálená kůže,
• ztuhnutí šíje a podobné příznaky jako u zápalu mozkových blan.

Příznaky mdloby z horka:

• nevolnost,
• malátnost,
• závrať až mdloba.

Upozorňujeme, že obsah těchto stránek má informativní charakter a není náhradou za návštěvu lékaře.

Vždy je nutné, abyste léky vybírali s ohledem na věk, hmotnost a celkový zdravotní stav nemocného…

• Vycházet je třeba z jeho ostatních nemocí, které měl už dříve, a léků, které na ně užívá – možné jejich interakce.
• Vždy dodržujte dávkování doporučené zdravotníky nebo výrobci léků – nepřekračujte je. Tablety užívejte s jídlem nebo po něm, podle jejich doporučení.
• Zkontrolujte si vždy vše, co pravidelně (často) užíváte – léky, doplňky stravy, potraviny, byliny, čaje apod. Např. většina citrusových plodů, nebo třeba třezalkový čaj, pepř či kurkuma, mění účinnost některých léčiv.

Berete-li jen 3 léky, dají se interakce najít z jejich příbalových letáků. Ale každý, kdo užívá více než 5 léků, by si měl vždy zkontrolovat, jestli na sebe nereagují negativně, protože je to již velice pravděpodobné…

1. Prostudujte si jejich příbalové informace a vypište jejich názvy do bezplatné anonymní online poradny www.znamsveleky.cz. Po zadání názvů svých léků dostanete do 2 dnů zpět e-mailem odpověď. Nemáte-li internet, vypište si celé názvy svých léků na papír, než půjdete k lékaři či do lékárny, a odborníci za vás jejich interakce zjistí.
2. Nepřestávejte sami od sebe brát předepsané léky, ani neměňte jejich dávkování, ale zajděte s e-mailovou odpovědí za lékařem, který vám je předepsal, na konzultaci.
3. Bonusem pro pacienty je, že by zde měli dostat nejen informace o nevhodných kombinacích léků, ale i doporučení, jaké bylinky, nápoje či jídlo by spolu s předepsanými léky neměli užívat.
4. Některé kombinace nejsou tak nebezpečné – stačí, když lékař změní dávkování, nebo navrhne časový odstup při jejich užívání.

Nekombinujte např. více léků s obsahem paracetamolu (jako např. Coldrex a Paralen), ani při jejich užívání nepijte alkohol – může dojít k poškození jater.

Pozorně si vždy přečtěte příbalový leták léku, než ho začnete podávat nebo užívat.

Zvláštní pozornost věnujte nemocným, dětem a těhotným ženám – poraďte se s lékařem či lékárníkem:

• v těhotenství a období kojení,
• u malých dětí a kojenců,
• u dlouhodobě nemocných lidí s oslabeným organismem.

Pokud problémy neustupují při samoléčbě, anebo dochází ke zhoršení stavu či komplikacím, navštivte lékaře.

Samotný výběr vhodného léku nebývá úplným řešením zdravotního problému. Možnosti farmakologické léčby jsou často omezené, nevyřeší onemocnění jako takové a často nepomohou tolik jako zdravý a aktivní způsob života spojený s racionální léčbou.

Svůj zdravotní stav můžete sami výrazně ovlivnit svým osobním a aktivním přístupem – změnou životního stylu:

• aktivnější péčí o své zdraví a tělo – zdravotní stav i vzhled,
• racionální stravou – 5x denně malé dávky jídla, s čerstvou zeleninou a ovocem,
• vydatným pitným režimem – 2‑3 litry denně,
• nekouřením a omezením konzumace alkoholu a jiných drog,
• snížením své hmotnosti k normálnímu BMI – upravte si svou váhu,
• omezte možnosti vzniku rizikových situací a snažte se omezit i působení stresu,
• dodržováním předepsaných a osvědčených léčebných postupů dohodnutých s lékařem,
• pravidelnými tělesnými aktivitami – cvičení, procházky – za každého počasí,
• pravidelnou péčí o tělo, očkováním a kontrolami zdraví,
• dodržováním zásad hygieny a prevence,
• pečujte nejen o své tělo, ale i o svoji mysl – budujte si pozitivní náladu,
• udělejte si čas na své přátele a na své koníčky.

Vždy dodržujte režimová opatření – klid, dostatečné pití, vyšší dávky čerstvé zeleniny a ovoce, vitamíny apod.

• Vždy dbejte i na dobu nutné rekonvalescence po odeznění nemoci. Doporučujeme dobu rekonvalescence minimálně stejně dlouhou, nejlépe dvojnásobnou oproti době trvání akutního onemocnění.
• K době rekonvalescence přistupujte stejně zodpovědně jako k vlastnímu akutnímu onemocnění. Každá nemoc vyžaduje svůj čas a trpělivost. Pokud to pochopíme, budeme v naší péči o nemocné úspěšní.

Pomáhá i eliminace alergenů:

• omezení styku s alergenem,
• v období největších potíží omezit větrání bytu během dne, nejlépe větrat ráno,
• klimatická léčba v období potíží – na horách, u moře,
• u domácího prachu a roztočů je eliminace obtížná: v bytě by neměly být vyšší koberce, závěsy z těžších látek, čalouněný nábytek aj. – alergické děti by si neměly hrát s plyšovými hračkami; roztoči jsou i v peří ptáků,
• dbejte i na lůžkoviny: časté, dlouhé větrání na mrazu; vysávat každý den matrace, pokrývky, polštáře; povlaky měnit jednou za týden; koberec šamponovat; čističe vzduchu; lůžkoviny ze syntetických materiálů jsou vhodnější než přírodní,
• důkladný úklid; použít akaricidy (hubí roztoče), přípravky likvidující plísně; vhodné hračky,
• odstranění zvířat z domácnosti; alergie na zvířata se vyskytuje i jako profesionální alergie,
• u pacientů přecitlivělých na hmyzí žihadlo: vyhýbejte se kvetoucím rostlinám, spadanému ovoci, nechodit bosi, nejíst a nepít v přírodě; nenosit barevné oblečení; hmyz nezabíjet (přilákalo by to další hmyz),
• profesionální poškození u pekařů, truhlářů, v zemědělství; používat ochranné pomůcky,
• vyloučení účinku potravinářských alergenů dohromady více léky či doplňky stravy,
• eliminace kontaktních alergenů (chrom ve vydělávané kůži, nikl).

Samoléčba úpalu a úžehu:

Postup pomoci při úžehu je stejný jako při úpalu, obklady se však dávají na hlavu. V kritických situacích se snažte "zachovat chladnou hlavu" i v horku. Panika všechny krize jen zhorší. Postupujte správně a rozvážně.

Pokud poznáte, že máte některý z výše uvedených příznaků, okamžitě vyhledejte pomoc, může se jednat o život. Zavolejte rychlou lékařskou pomoc a dále postupujte takto:

1. Postiženého svlečte,
2. přemístěte do chladného prostředí,
3. co nejrychleji ochlaďte jeho tělo použitím všech možných metod – chladná koupel (kolem 18 °C), studené obklady, postříkání studenou vodou, termofor, zabalte pacienta do mokrého prostěradla a ovívejte,
4. na slabiny, do podpaží a na krk umístěte led, obalený v plátně. Pozor však na omrzliny,
5. při zvracení postiženého dbejte na průchodnost dýchacích cest – u pacientů v bezvědomí zajistěte polohu na boku,
6. někdy může následkem úpalu dojít k tělesným křečím – nepodávejte tedy tekutiny ani nic jiného ústy, mohlo by dojít k poranění,
7. sledujte teplotu a ochlazujte než klesne na 38,5 °C,
8. postiženého v bezvědomí uveďte do stabilizované polohy,
9. nemůže-li dorazit lékař okamžitě, navštivte pohotovost,
10. nezlepší-li se stav, případně jde-li o postižení dítěte, zajistit odbornou pomoc. (Od tohoto stavu je nutno odlišit celkové přehřátí těla v horkém a vlhkem přesyceném prostředí - vyžaduje ihned odbornou pomoc.)

První pomoc při úpalu, úžehu a mdlobách z horka:

• Přeneste postiženého na chladné místo, uložte do stínu s podloženými nebo zvednutými končetinami. Při úžehu spíše zvednout hlavu.
• Uvolnění oděvu,
• postupné ochlazování (obklady, led...). Ochlazujeme především hlavu postiženého! Současné ochlazování kůže proudícím vzduchem, ventilátorem a podobně,
• opatrná náhrada tekutin – po malých množstvích, není vhodná čistá voda, spíše iontový nápoj, nebo vodu osolit (1 čajová lžička soli na litr tekutiny), vhodný je studený velmi mírně oslazený čaj s citronem,
• při bezvědomí stabilizovaná poloha,
• při selhávání životních funkcí jejich podpora (umělé dýchání, nepřímá masáž srdeční),
• transport k lékaři.

Poznámka: Níže zmiňované i další vhodné volně prodejné léky si můžete vybrat podle potřeby v subkapitole „Léky“, kde je jejich přesný název, složení, velikost balení, příbalová informace ke správnému užívání  a další informace. Pozorně si přečtěte příbalový leták (PIL)  léku, který užíváte. V případě, že problémy neustupují ani po 5 dnech, či dochází ke komplikacím, navštivte lékaře.

• Pomoci by mohly léky na tlumení horečky s obsahem paracetamolu: jako Paralen, Panadol, Effralgan, Mexalen…… ASA: jako Aspirin, Upsarin, Acylpyrin, Tramadol….. ibuprofenu: jako Ibalgin , Nurofen , Brufen, Coldrex,
• směsi: jako Thomapyrin, Modafen, Panadol plus Grip, Paralen Plus,
• doplnit soli Kulíšek sáčky, přípravek s osahem minerálů, Iontia sáčky,
• pitný režim – minimálně 6 sklenic vody denně - odplaví z organismu odpadové látky, které mohou být příčinou kožních problémů,
• strava:
• omezte množství tučných jídel,
• více ovoce a zeleniny, zvláště mrkve (obsahující beta-karoten),
• potravinová alergie, na vejce, mléko, čokoládu a oříšky. Testy na alergii prokážou, je-li příčinou některá speciální potravina. Podle klinických zkoušek může stav pacientů s ekzémem zlepšit vynechání lepku a mléčných výrobků,
• dostatečná ochrana před slunečním zářením – i 1 den na slunci způsobí nenapravitelné škody na kožních buňkách a možná i na DNA, které mohou vést až k rakovině kůže a jejímu předčasnému stárnutí,
• v období velkého tepla je dobré:
• zdržovat se co nejvíce v chladu,
• zvýšit výrazně příjem tekutin,
• regulovat vhodně denní aktivity,
• přizpůsobit okolní teplotě oblečení,
• na slunci nosit pokrývku hlavy, brýle,
• dlouhé rukávy a nohavice,
• méně časté mytí:
• používat jen vlažnou vodu a neparfémovaná mýdla,
• jemné vysušování kůže poťukáváním namísto tření ručníkem,
• odvar z pampelišky, kopřivy, lučního jetele, přestupu a šťovíku stimuluje funkci jater a ledvin – podporuje vylučování toxinů a zlepšuje vzhled kůže,
• omega-3 a omega-6 mastné kyseliny v rybím tuku nebo lněném oleji: tyto tuky také přinášejí úlevu při svědění a zánětlivých projevech na kůži, od erysipelu po svrab. Nejlepší je jejich kombinace s antioxidanty, například s vitaminem C a vitaminem E, které pomáhají chránit kůži před poškozením zvnějška a před volnými radikály poškozujícími buňky. Tyto vitaminy zklidňují vyrážky a ekzémy, hojí popáleniny, oděrky i řezné rány, potlačují zánět a zmírňují svědění a suchost kůže,
• zinek – při léčení suché kůže, akné a psoriázy i jako podpora hojení poškozené tkáně,
• multivitaminový a multiminerální doplněk s obsahem zinku a selenu,
• echinacea, kterou lze nanášet také přímo na kůži při léčení ran, ekzémů a popálenin – dávkování: 200 mg třikrát až čtyřikrát dennědoporučení: při akutní infekci užívejte vždy po několika hodinách,
• pupalkový olej – při mnohých kožních onemocněních – zvláště zánětlivých – lze rovněž aplikovat místně,
• olej tea tree (melaleukový olej). Dávkování: 1000 mg dvakrát až třikrát dennědoporučení: užívejte při jídle,
• levandulový olej se rovněž nanáší na kůži, aby podpořil hojení hmyzího bodnutí a štípnutí, řezných ranek a odřenin a zabránil jejich infikování,
• aloe vera zklidňuje popáleniny a hojí poraněnou kůži,
• heřmánkový krém a jogurt můžete použít místně proti svědění a měsíčkový krém proti zánětu,
• rybí tuk – dávkování: 2 lžičky denně; pozor: užíváte-li léky proti srážení krve, poraďte se s lékařem. Doporučení: vegetariáni mohou nahradit lžící lněného oleje,
• vitamin C – dávkování: 500 mg denně doporučení: objeví-li se průjem, snižte dávku,
• vitamin E – dávkování: 250 mg denně pozor: užíváte-li léky proti srážení krve, poraďte se s lékařem,
• zinek – dávkování: 15 mg denně doporučení: užíváte-li zinek déle než měsíc, přidejte doplněk obsahující 2 mg mědi.

Prevence:

V období velkého tepla je dobré:

• zdržovat se co nejvíce v chladu,
• zvýšit výrazně příjem tekutin,
• regulovat vhodně denní aktivity,
• přizpůsobit okolní teplotě oblečení,
• na slunci nosit pokrývku hlavy, brýle,
• dlouhé rukávy a nohavice,
• nejlepší je prevence mdlob z horka, neboli předcházení tomuto stavu:
  • dostatek tekutin,
  • občasné ochlazování, je-li možné,
  • přesuny a procházení se,
  • neměli bychom se zdržovat na slunci v období vysokých teplot, a když, tak jedině s pokrývkou hlavy,
  • omezení velké fyzické námahy.

Prevence úžehu:

• Dostatek tekutin,
• střídavé ochlazování (koupání, sprchování, zvlhčování kůže),
• pokrývka hlavy a zvlhčování vlasů (jsou-li jaké), zvláště u dětí.

Prevence tepelného vyčerpání

Prevence i první pomoc tepelného vyčerpání  je stejná jako v předchozím případě.

• Přestože se zde jedná o ztráty tekutin, nepodáváme velké množství tekutin, i když nemocný má žízeň,
• tekutiny podáváme po malých množstvích.

Zdroj:

web ordinace.cz/clanek/upal-uzeh-a-poskozeni-teplem