Běžné nemoci 

Kůže tvoří pro tělo hlavní ochranou bariéru. Naše nepoškozená pokožka představuje pro mikroorganismy těžko prostupnou bariéru. Plíseň je způsobena plísněmi, kterým se daří v teplých a vlhkých podmínkách, člověk trpící tímto onemocněním trpí také vznikem bradavic.

Na kůži se náhle objevila červená a svědivá skvrna. Většinou se jedná o ekzém nebo o nákazu houbou (míněny mikroskopické houby, plísně a kvasinky).

Nákazy houbou se vyskytují především v průmyslových zemích.

Příčiny:

• mnoho léků (antibiotika se širokým spektrem působení, prostředky proti rakovině a protizánětlivé přípravky),
• spotřeba cukrů…

… oslabují imunitu těla vůči plísňovým onemocněním.

Plísňové infekce se mohou vyskytovat na celém těle a jsou nakažlivé.

Poddruhy nemoci

Plísňová onemocnění se dělí na řadu poddruhů podle mikroorganismu, který onemocnění způsobil. Medicína rozlišuje plíseň meziprstní, chodidlovou tvořící šupiny a puchýřovou.

Infekce se šíří:

• přímým kontaktem,
• přes společně užívané předměty a prostory (ručníky, podlahy, sedátka),
• nejčastěji našlápnutím infekčních šupinek kůže oddrolených z nohou osob, které jsou postiženy plísňovým onemocněním, nebo mají bradavice. Tyto odpadlé infekční šupinky kůže obsahují zárodky plísní nebo virové původce bradavic. Ulpívají zejména na dřevěných podložkách, dlaždicích v okolí bazénu a podlahách v šatnách a sprchách. Přenesení infekce usnadňuje poranění nohou, zejména prasklinky kůže mezi prsty u nohou, ploché nohy nebo nohy otlačené nevhodnou obuví.

Příčiny:

• teplo, vlhko a kontakt s plísněmi, kvasinkami a houbami,
• riziko vniku plísní zvyšuje:
• cukrovka – diabetes mellitus (únava, ospalost, žízeň, hlad, nadměrné močení, necitlivost, brnění končetin, svědění kůže, průjem, záněty močových cest, afty, zápach z úst a z moči),
• nadváha, obezita,
• špatná hygiena, snížená imunita (u dětí, seniorů, způsobena jiným onemocněním),
• nedostatečná hygiena,
• chození naboso v bazénech, sprchách apod., ve společných prostorech,
• společné sauny a šatny,
• špatná obuv,
• ponožky z nekvalitního materiálu.

Plíseň začíná většinou mezi prsty, může se rozšířit i na nehty. Postižené prsty mohou být bílé a vlhké a kůže pod nimi se může odlupovat – zanechávat bolestivé, živé plochy. Neléčené onemocnění se může rozšířit na další oblasti nohou včetně nehtů.

Největším problémem je svědění nohou a neustále se odlupující kůže.

Rizika:

• uzavřená obuv,
• pocení,
• společenské vlhké a teplé prostory – šatny, sprchy, apod.

Příznaky plísně nohou:

• suchá, popraskaná, bolestivá kůže, nejčastěji plísně mezi prsty,
• lámání, třepení nehtů,
• žluté nehty,
• hnisání,
• krvavé puchýřky,
• bolest,
• svědění,
• pálení – pocit pálení nohou,
• zarudnutí,
• bílá oteklá místa,
• šupinky na pokožce,
• praskající a odlupující se kůže,
• žluté „ztluštěné“ nehty,
• neustálý pocit vlhkých nohou,
• nohy či nehty postižené plísní mohou i zapáchat.

Upozorňujeme, že tyto stránky nenahrazují návštěvu lékaře – slouží k akutní pomoci a samoléčbě běžných a některých dlouhodobých zdravotních problémů podle definovaných obecných pravidel samoléčby a sebepéče (vydaných zdravotníky EU a AESGP – pravidel uvedených v tomto projektu). Doporučujeme čtenáři těchto stránek, aby v případě komplikací konzultoval svůj léčebný postup a zdravotní stav s lékařem či lékárníkem.

Vždy léky vybírejte s ohledem na věk, hmotnost a celkový zdravotní stav nemocného…

• Vycházejte z jeho (všech) nemocí, a léků, které na ně již užívá – možné vzájemné  interakce.
• Vždy dodržujte jejich dávkování doporučené zdravotníky nebo výrobci léků – nepřekračujte je. Tablety užívejte s jídlem nebo po něm, podle doporučení. Léčbu předčasně nepřerušujte.
• Pozorně si přečtěte příbalový leták nového léku, než ho začnete užívat.
• Zkontrolujte si vždy vše, co pravidelně (často) užíváte – léky, doplňky stravy, potraviny, byliny, čaje apod. Např. většina citrusových plodů, nebo třeba třezalkový čaj, pepř či kurkuma, mění účinnost některých léčiv.

Berete-li jen 3 léky, dají se interakce najít z jejich příbalových letáků. Ale užíváte-li  více než 5 léků, měli byste si vždy zkontrolovat, jestli na sebe nereagují negativně – zde je to již velmi pravděpodobné.

1. Prostudujte si jejich příbalové informace a vypište jejich názvy do online poradny www.znamsveleky.cz – bezplatné anonymní linky. Po zadání názvů svých léků dostanete do 2 dnů zpět e-mailem odpověď. Nemáte-li internet, vypište si celé názvy svých léků na papír, než půjdete k lékaři či do lékárny, a odborníci za vás jejich interakce zjistí.
2. Nemocní by zde měli dostat nejen informace o nevhodných kombinacích léků, ale i doporučení, jaké bylinky, nápoje či jídlo by spolu s předepsanými léky neměli užívat.
3. Některé kombinace nejsou nebezpečné – stačí, když lékař změní jejich dávkování, nebo navrhne časové odstupy při jejich užívání.
4. Nepřestávejte sami od sebe brát předepsané léky, ani neměňte jejich dávkování, ale zajděte (s e-mailovou odpovědí) za lékařem, který vám je předepsal, na konzultaci.

Nikdy nepodávejte při horečce dítěti do 12 let přípravky s kyselinou acetylsalicylovou – ASA (jako je Acylpyrin, Aspirin apod.) – je zde zvýšené riziko vzniku Reyeova syndromu.

• Nekombinujte např. více léků s obsahem paracetamolu (jako např. Coldrex a Paralen), ani při jejich užívání nepijte alkohol – může dojít k poškození jater.

Zvláštní pozornost podobně věnujte nemocným – poraďte se s lékařem/lékárníkem…

• v těhotenství a období kojení,
• u malých dětí a kojenců,
• u dlouhodobě nemocných lidí s oslabeným organismem.

Pokud problémy neustupují při samoléčbě, anebo dochází ke zhoršení stavu či komplikacím, navštivte lékaře.

Srdečně cévní onemocnění, vysoký krevní tlak, cukrovka a rakovina patří u nás mezi nejčastější příčiny úmrtí. Proto nadváha a obezita, přecházení „banálních“ nemocí a „nezájem“ o své zdraví představují závažný zdravotní problém, který byste měli – ve spolupráci s lékaři – včas aktivně řešit.

Samotný výběr vhodného léku nebývá úplným řešením zdravotního problému.Možnosti farmakologické léčby jsou často omezené, nevyřeší onemocnění jako takové a často nepomohou tolik jako zdravý a aktivní způsob života spojený s racionální léčbou.

Svůj zdravotní stav můžete sami výrazně ovlivnit svým osobním a aktivním přístupem – změnou svého životního stylu:

• aktivnější péčí o své zdraví a tělo – zdravotní stav i vzhled,
• racionální stravou – 5x denně malé dávky jídla, omezení moučných a sladkých výrobků, s dostatkem čerstvé zeleniny a ovoce,
• vydatným pitným režimem – 2‑3 litry denně,
• nekouřením a omezením konzumace alkoholu a jiných drog,
• snížením své hmotnosti k normálnímu BMI – upravte si svou váhu,
• omezte možnosti vzniku rizikových situací a snažte se omezit i působení stresu,
• dodržováním předepsaných a osvědčených léčebných postupů dohodnutých s lékařem,
• pravidelnými tělesnými aktivitami – cvičení, procházky – za každého počasí,
• pravidelnou péčí o tělo, očkováním a kontrolami zdraví,
• dodržováním zásad hygieny a prevence,
• pečujte nejen o své tělo, ale i o svoji mysl – budujte si pozitivní náladu,
• udělejte si čas na své přátele a na své koníčky.

Vždy dodržujte režimová opatření – klid, dostatečné pití, vyšší dávky čerstvé zeleniny a ovoce – vitamíny apod.

• Vždy dbejte i na dobu nutné rekonvalescence po odeznění nemoci. Doporučujeme dobu rekonvalescence minimálně stejně dlouhou, nejlépe dvojnásobnou oproti době trvání akutního onemocnění.
• K době rekonvalescence přistupujte stejně zodpovědně jako k vlastnímu akutnímu onemocnění. Každá nemoc vyžaduje svůj čas a trpělivost. Pokud to pochopíme, budeme v naší péči o nemocné úspěšní.

Pomáhá i eliminace alergenů:

• omezení styku s alergenem,
• v období největších potíží omezte větrání bytu během dne, větrejte nejlépe ráno,
• klimatická léčba v období potíží – na horách, u moře,
• proti domácímu prachu a roztočům – odstranit vyšší koberce, závěsy z těžších látek, čalouněný nábytek aj. – alergické děti by si neměly hrát s plyšovými hračkami; roztoči jsou i v peří ptáků, srsti zvěře, suché stravě rybiček apod.,
• dbejte i na lůžkoviny – časté, dlouhé větrání na mrazu; vysávat každý den matrace, pokrývky, polštáře; povlaky měnit jednou za týden; koberec šamponovat; používat čističe vzduchu; lůžkoviny ze syntetických materiálů jsou vhodnější než přírodní,
• důkladný úklid; použít akaricidy (hubí roztoče), přípravky likvidující plísně; vhodné hračky,
• odstranění zvířat z domácnosti; alergie na zvířata existuje i jako profesionální alergie,
• u pacientů přecitlivělých na hmyzí žihadlo: vyhýbejte se kvetoucím rostlinám, spadanému ovoci, nechodit bosi, nejíst a nepít v přírodě; nenosit barevné oblečení; hmyz nezabíjet (přilákalo by to další hmyz),
• profesionální poškození u pekařů, truhlářů, v zemědělství: používat ochranné pomůcky,
• vyloučení účinku potravinářských alergenů dohromady – více léků či doplňků stravy,
• eliminace kontaktních alergenů (chrom ve vydělávané kůži, nikl).

Léčba a samoléčba plísně nohou

Některé druhy hub a bakterií patří k běžnému osídlení pokožky a sliznic. Až při porušené rovnováze mezi různými druhy mikroorganismů může docházet k rozšíření některé houby, která může vyvolat onemocnění. Houby nikdy nezmizí samy od sebe. Léčení onemocnění, které houby vyvolávají, potřebuje trpělivost:

• Většinou může léčba plísňových infekcí nehtů trvat i rok.

Léčení bradavic a plísňového onemocnění je téměř vždy obtížné a zdlouhavé a je třeba se léčit dle rady lékaře – důsledně (jsou úporná a léčbě odolávají).

Léčbu stanoví lékař podle toho, o jakou houbu se jedná. Protože je léčba zdlouhavá (v jejím průběhu může dojít k infekci jinou houbou), bývají také předepisovány přípravky účinné proti více druhům hub. Lidé náchylní k těmto chorobám by měli dodržovat známá preventivní opatření (vysušení záhybů kůže po každé koupeli, nošení vzdušné obuvi apod.), která jim poradí kožní lékař.

• Základní léčbou na plíseň nohou je léčba pomocí antimykotik.
• Důležité: Neškrábat! Díky tomu se mohou houby ještě více rozšiřovat.
• Některé prostředky jsou ve formě krémů, roztoků nebo pudrů k dostání v lékárně i bez lékařského předpisu.
• Léčiva ze skupiny léčiv obsahujících azoly (ketokonazol, mikonazol, itakonazol, flukonazol) jsou účinná téměř proti všem choroboplodným houbám. Většinou jsou aplikována v mastech a krémech, při závažných infekcích ale musejí být některé látky podávány v kapslích nebo tabletách.
• Vhodný lék a způsob léčby musí vždy stanovit odborný lékař-dermatolog.

Samoléčba

Upozorňujeme, že obsah těchto internetových stránek má informativní charakter a není náhradou za návštěvu lékaře.

Poznámka: Níže zmiňované i další vhodné volně prodejné léky si můžete vybrat podle potřeby v subkapitole „Léky“, kde je jejich přesný název, složení, velikost balení, příbalová informace ke správnému užívání a další informace. Pozorně si přečtěte příbalový leták (PIL) léku, který užíváte. V případě, že problémy neustupují ani po 5 dnech, či dochází ke komplikacím, navštivte lékaře.

Léčba antimykotiky je velmi důležitá, ale je nutné dodržovat i jiná opatření:

• dodržovat hygienu – nenosit rizikovou obuv, přezůvky ve společenských místnostech, ve vlhkých prostorech (bazény) používat vlastní obuv,
• suché nohy, především vysušené,
• čisté a suché prádlo – punčochy a punčochové kalhoty denně měnit,
• vhodné ponožky – bavlněné punčochy, které se mohou prát při teplotě 60 °C,
• používat různé masti, gely,
• vhodné je zajít si i na pedikúru,
• při podezření na plíseň nohou, je nutné navštívit lékaře, léčbu můžete také začít sami,
• na plovárnách a v sauně nosit obuv na koupání,
• v hotelových pokojích – ponožky nebo domácí obuv,
• je třeba pečovat o silný imunitní systém:
• vyvážená strava,
• pohyb na čerstvém vzduchu,
• vytrvalostní sport,
• pitný režim – minimálně šest sklenic vody denně – odplaví z organismu odpadní látky, které mohou být příčinou kožních problémů,
• strava:
• omezte množství tučných jídel,
• více ovoce a zeleniny, zvláště mrkve (obsahující beta-karoten),
• potravinová alergie, na vejce, mléko, čokoládu a oříšky. Testy na alergii prokážou, je-li příčinou některá speciální potravina. Podle klinických zkoušek může stav pacientů s ekzémem zlepšit vynechání lepku a mléčných výrobků,
• dostatečná ochrana před slunečním zářením – i 1 den na slunci způsobí nenapravitelné škody na kožních buňkách a možná i na DNA, které mohou vést až k rakovině kůže či jejímu předčasnému stárnutí,
• je-li na kůži nanášen olej z čajovníku, měl by být smíchán s levandulovým olejem v poměru 2:1, což mu dodává vysušující účinek a pronikavou vůni. Po dvoutýdenní léčbě by měla být zařazena několikadenní přestávka, jinak může vzniknout návyk,
• při nákaze houbou by se dále mělo několik dalších týdnů pokračovat v léčbě aplikací směsi 40 kapek oleje z čajovníku (tea-tree oil) na 100 ml jojobového nebo jiného „nosného“ oleje. Upozornění: ne všechny přípravky s obsahem oleje z čajovníku jsou kvalitní. Některé mají jen nízký obsah účinných látek, a mohou navíc způsobovat alergie,
• kožní onemocnění plísní se má začít léčit co nejdříve – vhodná jsou širokospektrá antimykotika s účinnou látkou clotrimazol jako např. Canesten, Clotrimazol, Canifug na plísně na ploskách nohou meziprstí a volných plochách kůže jsou vhodné krémy při aplikaci až 5x denně, při mykózách nehtů je vhodnější aplikovat ve formě roztoků či sprejů,
• klasická léčba oxikonazolem – jako Myfungar – léčba kandidóz při aplikaci 1x denně po dobu 14‑28 dní,
• méně časté mytí…
• používat jen vlažnou vodu a neparfémovaná mýdla,
• jemné vysušování kůže poťukáváním namísto tření ručníkem,

• omega-3 a omega-6 mastné kyseliny v rybím tuku nebo lněném oleji: tyto tuky také přinášejí úlevu při svědění a zánětlivých projevech na kůži, od erysipelu po svrab. Nejlepší je jejich kombinace s antioxidanty, například s vitaminem C a vitaminem E, které pomáhají chránit kůži před poškozením zvnějšku a před volnými radikály poškozujícími buňky. Tyto vitaminy zklidňují vyrážky a ekzémy, hojí popáleniny, oděrky i řezné rány. Potlačují zánět a zmírňují svědění a suchost kůže,
• multivitaminový a multiminerální doplněk s obsahem zinku a selenu,
• zinek – při léčení suché kůže, akné a psoriázy, i jako podpora hojení poškozené tkáně,
• multivitaminový a multiminerální doplněk s obsahem zinku a selenu,
• echinacea, kterou lze nanášet také přímo na kůži při léčení ran, ekzémů a popálenin,
• pupalkový olej – při mnohých kožních onemocněních, zvláště zánětlivých – lze rovněž aplikovat místně,
• olej tea tree (melaleukový olej),
• levandulový olej se rovněž nanáší na kůži, aby podpořil hojení hmyzího bodnutí a štípnutí, řezných ranek a odřenin a zabránil jejich infikování,
• aloe vera zklidňuje popáleniny a hojí poraněnou kůži,
• heřmánkový krém a jogurt můžete použít místně proti svědění a měsíčkový krém proti zánětu,
• rybí tuk…
  dávkování: 2 lžičky denně,
  pozor: užíváte-li léky proti srážení krve, poraďte se s lékařem,
  doporučení: vegetariáni mohou nahradit i lžící lněného oleje,
• vitamin C…
  dávkování: 500 mg denně,
  doporučení: objeví-li se průjem, snižte dávku,
• vitamin E…
  dávkování: 250 mg denně,
  pozor: užíváte-li léky proti srážení krve, poraďte se s lékařem,
• zinek…
  dávkování: 15 mg denně,
  doporučení: užíváte-li zinek déle než měsíc, přidejte doplněk obsahující 2 mg mědi,
• echinacea (třapatka)…
  dávkování: 200 mg třikrát až čtyřikrát denně,
  doporučení: při akutní infekci užívejte vždy po několika hodinách,
• pupalkový olej…
  dávkování: 1000 mg dvakrát až třikrát denně,
  doporučení: užívejte při jídle,
• Urgo Praskliny – náplasti s roztokem.

Prevence plísně na nohou:

• pečlivá hygiena nohou – plísně se drží v botách, ponožkách, nechodit dlouho v uzavřené obuvi, používat ponožky z přírodních materiálů,
• ve vlhkých prostorách používat vlastní obuv (sauny, bazény),
• léčení bradavic a plísňového onemocnění je téměř vždy obtížné a zdlouhavé. Onemocnění je třeba léčit dle rady lékaře – důsledně, neboť jsou velmi úporná a léčbě odolávají. Lidé náchylní k těmto chorobám by měli dodržovat známá preventivní opatření (vysušení záhybů kůže po každé koupeli, nošení vzdušné obuvi apod.),
• přípravky vhodné k prevenci: Devilan zásyp – aplikovat 2‑3x denně na kůži. Nezapomínat na dezinfekci obuvi – Top Gold spreje s extraktem z čajovníku australského, šalvějí, chlorofylem nebo arnikou, vhodné do bot i na nohy.

Zdroje: články Plísňová onemocnění nehtů, kůže, sliznic a vlasů – doc. MUDr. Jaromír Kejda, CSc.,

weby anamneza.cz, vitalion.cz, nasclovek.cz