Běžné nemoci 

Léky – těhotenství a laktace

Antikoncepce se vysazuje asi dva týdny před menstruací. To znamená, že si žena nemusí uvědomit, že je těhotná, více než první tři týdny těhotenství. Plod je nejzranitelnější první týdny po početí, když se utváří rysy obličeje a orgánů (např. srdce a ledvin). Jakýkoliv lék užíváte (nebo cokoliv co jíte, pijete, kouříte, nebo jste vystaveni vlivu), může vaše dítě ovlivnit.

Proto je nejlepší začít se chovat a jednat, jako kdybyste už byla těhotná, dříve než jste skutečně těhotná.

Pokud potřebujete pravidelně užívat léky (pro nějaký váš zdravotní problém), promluvte si s lékařem o léčbě, dříve než se pokusíte otěhotnět. Mohou existovat i jiné způsoby, jak se léčit během těhotenství, než brát léky.

Existují některé obecné kroky, které pomohou minimalizovat riziko nežádoucích účinků v průběhu těhotenství a kojení. Např. ženy, které nemají dostatečný přísun kyseliny listové během těhotenství, mají větší pravděpodobnost, že jejich dítě bude mít vážné problémy mozku nebo míchy. Tyto problémy se mohou objevit velmi brzy v těhotenství, což je důvod, proč je důležité zajistit dostatek kyseliny listové, i když se teprve snažíte otěhotnět. Doporučená dávka je 0,4 mg denně. Zdrojem jsou obohacené cereálie, tmavě zelená listová zelenina, pomeranče, banány, mléko, suché fazole, obilí a zvířecí vnitřnosti (např. kuřecí játra).

Váš lékař může také navrhnout některé vhodné vitaminy apod.

Některé základní pokyny pro užívání léků v těhotenství

• Mnoho léků nebylo dobře prostudováno z hlediska bezpečnosti u těhotných matek. Proto vždy promluvte s lékařem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék, vitamín nebo doplněk stravy
• Nepoužívejte léky během svého prvního trimestru, kdy riziko pro Vaše dítě je nejvyšší.
• Nepoužívejte aspirin = léky s  (kyselinu acetylsalicylovou - ASA) - mohou způsobit vrozené vady, nízká porodní váha nebo problémy při porodu.
• Vyvarujte se používání jiných nesteroidních antirevmatik (nesteroidní antizánětlivé léky - NSA), a to zejména během třetího trimestru. Mohou způsobit srdeční vady Vašeho dítěte. NSA obsahují účinné látky  ibuprofen a naproxen.
• Neužívejte volně prodejné léky na kašel, zácpy, průjem, nebo nevolnost, aniž byste je konzultovali s lékařem či lékárníkem.
• Vyhněte se užití extra účinných, maximálně silných, nebo dlouhodobě působících léků.
• Vyvarujte se kombinaci léků, které léčí mnoho různých příznaků najednou. Pokud váš lékař říká, že je to bezpečné, použít jeden lék pro léčbu jedním z příznaků. Například, můžete použít paracetamol pro bolesti hlavy. Ale nepoužívejte paracetamol v kombinaci s dalšími účinnými látkami, jako je decongestanty nebo antihistaminika.

Užití určitých léčivých přípravků v těhotenství závisí na:

• stupni těhotenství (3.‑11. týden: riziko malformací, 2.‑3. trimestr: riziko poruch růstu a funkčního vývoje),
• prostupu látky placentou (placentou procházejí všechny látky s výjimkou vysokomolekulárních, např. heparinu),
• dávce.

Tabulka shrnující základní přehled léčiv, která mohou
(či naopak nemají) být v těhotenství podávána:

Některé základní pokyny pro užívání léků v období kojení

• Užívejte perorální léky po kojení, resp. těsně předtím, než vaše dítě bude mít před sebou nejdelší dobu spánku. Lék tak opustí organismus dříve, než budete dítě znovu kojit.
• Léky NSA (nesteroidní antiflogistika) obvykle poskytují bezpečně úlevu od bolesti ženám, které kojí.
• Nepoužívejte aspirin, protože to může způsobit vyrážky a krvácení problémy v ošetřovatelství dětí.
• Omezte dlouhodobé užívání antihistaminik. Stejně jako jiné léky, které užíváte, budou antihistaminika přecházet do vašeho mateřského mléka. Mohou u kojených dětí vyvolat nežádoucí účinky, jako je ospalost, podrážděnost, pláč a poruchy spánku. Antihistaminika mohou také snížit množství mléka, které produkujete.
• Sledujte u svého dítěte jakékoli známky nežádoucích účinků, jako je vyrážka, problémy s dýcháním nebo jiné příznaky, které vaše dítě nemělo, než jste lék užila.

Upozornění:

Uvedený text je pouze informativní a nemůže být v žádném případě pokládán za bezchybný návod k léčení.

Zdroj: wikiskripta.eu
Použitá literatura: PERLÍK, František. Základy farmakologie. 1. vydání. Praha: Galén, 2005. ISBN 80-7262-374-5.