Běžné nemoci 

Bolest na hrudi – první pomoc

Příčina může být banální, ale může jít i o velmi vážný stav.

Volejte ZZS (tel. 155), pokud:

• bolest trvá déle než několik minut,
• bolest se objevila náhle a je neobvykle silná,
• bolest je doprovázena nevolností, zvracením nebo jinými příznaky.

Možné příčiny bolesti na hrudi:

• nemoci trávicího traktu (pálení žáhy, žaludeční vřed, zánět žlučníku),
• psychický stres, záchvat úzkosti,
• kostochondritida (bolest chrupavek, které jsou součástí žeber),
• bolest hrudních svalů,
• zápal plic spojený se zánětem pohrudnice,
• angina pectoris – dočasná porucha prokrvení srdečního svalu, někdy předstupeň infarktu myokardu,
• infarkt myokardu,
• plicní embolie,
• disekce aorty.

Které z těchto příčin vyžadují rychlé přivolání pomoci (ZZS, tel. 155):

• krvácení ze žaludečního vředu – hrozí rozsáhlé vnitřní krvácení,
• infarkt myokardu – je způsoben nedostatečným krevním průtokem v srdečním svalu, hrozí srdeční zástava a smrt,
• plicní embolie – jedná se o ucpání plicní tepny, tedy život ohrožující stav,
• disekce aorty – prasknutí hrudní aorty, ve většině případů smrtelné.

Typické příznaky infarktu myokardu:

Může se objevit jeden nebo více následujících příznaků:

• bolest na hrudi (trvá obvykle déle než několik málo minut),
• tlak, pocit plnosti nebo stažení na hrudi,
• bolest se šíří do ramene, paže nebo krku,
• pocení, nevolnost, zvracení,
• poruchy vědomí, pocit úzkosti,
• obtížné dýchání.

Příznaky anginy pectoris:

• bolest na hrudi, někdy provázená bolestí paže, krku, zad, čelisti,
• nevolnost, únava,
• obtížné dýchání,
• úzkost, pocení,
• zmatenost.

Pokud se angina pectoris objevuje při námaze, nezhoršuje se a rychle odezní, nemusí být nebezpečná. Pokud je bolest nová, silnější, mění se, objeví se v klidu a trvá déle, může následovat infarkt myokardu.

Příznaky plicní embolie:

• náhlá ostrá bolest na hrudi zhoršující se s nádechem nebo kašlem,
• náhle vzniklá dušnost, někdy i bez bolesti,
• náhle vzniklý kašel, někdy vykašlávání hlenu s příměsí krve,
• zrychlený tep,
• úzkost, omdlévání, pocení.

Zásady první pomoci při bolesti na hrudi

• Pokud bolest neustoupí nejdéle během pěti minut, volejte ZZS (tel. 155),
• sledujte životní funkce nemocného (vědomí, dech a tep), případně zahajte kardiopulmonální resuscitaci.

Máte-li podezření na infarkt myokardu, pak do příjezdu sanitky:

• uložte nemocného do polosedu s pokrčenými koleny,
• uklidněte ho a zakažte mu pohyb,
• uvolněte tísnící oděv,
• můžete dát nemocnému žvýkat tabletu Acylpyrinu (pokud na něj nemá alergii),
• podejte nemocnému nitroglycerin, pokud jej má předepsaný od lékaře.

Rozpoznat pravou příčinu bolesti na hrudi může být obtížné i pro lékaře, proto neotálejte s přivoláním pomoci!

Co byste měli vědět o infarktu myokardu:

• může proběhnout i zcela bez příznaků („tichý infarkt“),
• je nejčastější u lidí starších 40 let,
• infarktu mohou předcházet varovné příznaky: přechodná bolest na hrudi při námaze nebo zhoršující se angina pectoris,
• pokud máte u sebe podezření na infarkt, nepokoušejte se sami řídit auto, ale vždy přivolejte sanitku.

Zdroje:

weby mayoclinic.com/health/FirstAidIndex/FirstAidIndex, bbc.co.uk/health/treatments/first_aid/procedures/,  prvni-pomoc.com/, http://www.ulekare.cz/prvni-pomoc/bolest-na-hrudi-5