Běžné nemoci 

KŘEČE A KŘEČOVÉ STAVY – první pomoc

Křečové stavy jsou akutní příhody, kdy u postiženého dochází ke křečím určitých svalových skupin, případně ke křečím všech svalů těla, tzv. generalizovaným křečím. Podstatný je průběh typického generalizovaného záchvatu křečí: někteří nemocní mají tzv. auru (tj. určité smyslové vjemy a podněty, které je upozorňují na možný blížící se záchvat), poté následuje bezvědomí, fáze tonických křečí (lze připodobnit k zatnutí), nemocný přestane dýchat, zmodrá. Následuje fáze křečí klonických (vlastní křeče – opakované stahy svalů). Poslední fází je pozáchvatové zotavovací období, kdy nemocný může být ještě dezorientovaný a zmatený. Během záchvatu se postižený může pomočit, pokousat si jazyk nebo sliznici v dutině ústní, případně se zranit při pádu.

První pomoc

1. Většina křečí odezní spontánně během 2–4 minut i bez terapie, průběh vlastního záchvatu nelze výrazněji ovlivnit.
2. Zásadní je nemocného ochránit před nekontrolovaným pádem a poraněním. Z jeho blízkosti odstraníme nebezpečné předměty, postiženého nenecháme sedět, ale položíme ho na vodorovnou podložku,
3. sejmeme brýle, vyjmeme zubní protézu, odebereme nebezpečné předměty (nůž, cigareta apod.),
4. nemá smysl nemocnému násilím přidržovat končetiny, nebo jinak se snažit zabránit křečím, násilně otevírat dutinu ústní, pokoušet se mu vkládat do úst předměty mezi zuby apod. Nemá rovněž cenu snažit se postiženého ve fázi záchvatu probrat např. hlasitým oslovováním, bolestivými podněty či jinak,
5. po záchvatu je nutné zjistit, zda není nemocný poraněn,
6. dále zjišťujeme, do jaké míry je postižený orientován, tj. zda je schopen říci své jméno, kdy se narodil, kde bydlí, zda se léčí se záchvatovými stavy, případně jaké léky užívá. Nesnažíme se však postiženého za každou cenu „probudit“: nereaguje-li, může být po záchvatu zmatený, a mohl by být i agresivní,
7. aktivace zdravotnické záchranné služby je na místě vždy, když je splněna alespoň jedna z následujících podmínek: postižený prodělal dva a více záchvatů po sobě, po záchvatu není orientován, nespolupracuje, je zraněn, případně tehdy, jednalo-li se o první záchvat u tohoto postiženého v životě.

Febrilní křeče

Febrilní křeče se vyskytují u dětí nejčastěji mezi 6 měsíci a 6 lety věku. Vyskytují se v souvislosti s horečnatým onemocněním, které tyto křeče komplikují a snižují svalovou sílu.

Dítě zpravidla při záchvatu zmodrá, záchvat však zpravidla rychle sám spontánně skončí. Pro první pomoc platí stejná pravidla jako u křečových stavů popisovaných výše, prevencí je účinné snižování horečky u dětí, tj. chladné zábaly těla, paralenové čípky, v případě záchvatu se pak aplikuje diazepam rektálně (tj. do zadečku dítěte).

Blíže k tomuto tématu  Anafylakticý šok, Šok a šokové stavy - první pomoc, Šok a šokové stavy - obecně

Zdroj:

web ezsp6.estranky.cz