Běžné nemoci 

Dušení a dušnost, pneumotorax – první pomoc

Dušení je způsobeno překážkou v dýchacích cestách, která brání dýchání, obvykle vdechnutím cizího tělesa.

Dušnost je pocit nedostatku vzduchu nebo namáhavé dýchání a může mít mnoho různých příčin.

V případě dušení nebo náhle vzniklé či zhoršující se dušnosti volejte ZZS (tel. 155).

Podrobné informace o první pomoci při dušení najdete v článku „Cizí těleso v dýchacích cestách“.

Tento článek se věnuje především dušnosti.

Nejčastější příčiny náhle vzniklé dušnosti:

• astmatický záchvat (může být i součástí anafylaktického šoku),
• vdechnutí cizího tělesa nebo kapaliny,
• pneumotorax (otevřený nebo zavřený),
• infarkt myokardu,
• srdeční arytmie,
• plicní embolie.

Jaké hrozí riziko:

• postupně se zhoršující dušnost může vyústit v úplné zadušení,
• většina příčin vyvolávajících náhlou a výraznou dušnost ohrožuje člověka na životě.

Projevy dušnosti:

• postižený má pocit nedostatku vzduchu,
• dýchání je hlučné a namáhavé,
• může být provázena kašlem,
• rty a obličej mohou mít namodralou barvu.

Zásady první pomoci

První pomoc se může lišit v závislosti na vyvolávající příčině. Pokud není příčina dušnosti zřejmá, nezdržujte se pátráním po ní a nejdříve volejte ZZS (tel. 155).

Než přijede sanitka:

• postiženého pohodlně posaďte, nejlépe do polosedu s opřenými zády,
• zamezte zbytečnému pohybu,
• postiženému uvolněte oděv a zajistěte přísun čerstvého vzduchu,
• postiženého uklidňujte, komunikujte s ním,
• kontrolujte životní funkce, případně zahajte kardiopulmonální resuscitaci.

Znáte-li příčinu dušnosti:

• pokud je příčinou dušnosti astmatický záchvat, podejte postiženému léky proti astmatu (inhalační sprej), jestliže je má u sebe,
• pokud je příčinou dušnosti vdechnutí cizího tělesa nebo kapaliny, postupujte podle článku „Cizí těleso v dýchacích cestách“,
• pokud je příčinou dušnosti pneumotorax, ošetřete jej podle následujících pokynů…

Pneumotorax

Pneumotorax může být otevřený nebo zavřený (případně záklopkový). V rámci první pomoci jsme schopni rozeznat a ošetřit otevřený pneumotorax, kterého se týkají následující pokyny. V každém případě pneumotorax je velmi vážný stav vyžadující rychlé ošetření a okamžité přivolání ZZS (tel. 155).

Otevřený pneumotorax je otevřené poranění hrudníku, při kterém dojde k proražení hrudní stěny a vzniká tak komunikace mezi hrudní dutinou a okolním prostředím. Způsobuje, že vzduch z okolí proniká do hrudní dutiny, kde utlačuje plíce (v hrudní dutině je za normálních okolností podtlak).

• Pneumotorax je častou komplikací otevřené zlomeniny žebra.

Příznaky otevřeného pneumotoraxu:

• rána na hrudníku (bodná, střelná, pohmožděnina), ze které vytéká zpěněná krev,
• problémy s dýcháním,
• zvuk unikajícího vzduchu.

První pomoc při pneumotoraxu

• Co nejrychleji neprodyšně uzavřete ránu na hrudníku (dlaní ruky, igelitem),
• postiženého uložte do polosedu s opřenýma rukama,
• ránu překryjte takzvaným polopropustným obvazem,
• vyčkejte na příjezd ZZS.

Neprodyšný obvaz na pneumotorax se skládá ze tří vrstev:

• sterilní krytí rány (čtverec sterilní gázy, náplast),
• neprodyšná vrstva (igelitový čtverec),
• polopropustná fixace igelitového čtverce náplastí ze tří stran (spodní stranu ponecháme volnou – umožňuje únik vzduchu ve výdechu a zabraňuje vstupu vzduchu při vdechu, působí jako chlopeň).

Poznámka: Pokud předchozí obvaz nedrží, anebo se stav pacienta nelepší, zafixujeme náplastí také čtvrtou stranu čtverce (nepropustný obvaz).

Zdroj:

weby  prvni-pomoc.com/,  ulekare.cz/prvni-pomoc/duseni-a-dusnost-15