Běžné nemoci 

Rod gramnegativních bakterií klebsiella se zcela normálně vyskytuje ve vodě, v půdě, může se vyskytovat v trávicím a dýchacím ústrojí člověka a zvířat, kde je součástí jejich mikrobiální flóry. Bakterie sama od sebe škodit vůbec nemusí, je to podmíněný patogen.

Známe čtyři patogenní druhy: klebsiella oxytoca, k. ozaenae, k. rhinoscleromatis a k. pneumoniae – ta je hlavní představitelkou rodu a nejčastějším původcem tzv. nozokomiálních infekcí, které se vyskytují a přenášejí v nemocnicích, v pečovatelských domech a na těch místech s větším počtem nemocných, častěji u oslabených pacientů. Přenos je fekálně-orální, kontaktem i vzduchem.

Jak a kde se prosazuje

Klebsiella způsobuje bronchopneumonie - záněty plic a jejich komplikace. Je nebezpečná pro novorozence a malé děti, u nichž může vyvolávat purulentní meningitidy závažná infekční onemocnění mozkových obalů s vysokou úmrtností) a sepse.

Klebsiella se prosadí snadněji tam, kde je již pacient nemocný, má oslabený a různé infekty jsou opakovaně zaléčovány antibiotiky. Za takové situace normální antibiotika nezabírají. Musí se přistoupit k léčení specifickými antibiotiky dle citlivosti, cefalosporiny, dále třeba aminoglykosidy, karbapenemy apod.

Jedním z problémů současné medicíny je zvyšující se počet bakteriálních kmenů s nebezpečnými fenotypy rezistence, a tam patří klebsiella pneumoniae s produkcí širokospektrých ß-laktamáz AmpA (ESBL). Lze konstatovat, že jejich výskyt je v České republice relativně vysoký. Vědci předpokládají, že zmutované kmeny klebsielly budou mít tendenci přežívat v zažívacím traktu dlouhodobě. Někteří nakažení mají bakterii v těle trvale, někteří se jí samovolně zbaví.

Klinické projevy infekce

Záleží na tom, kde je infekce. Když například bakterie způsobí zápal plic, objeví se horečka, kašel, bolesti na hrudi, problémy s dýcháním, tvoří se více hlenu, který může být hustý i krvavý.

Klebsiella může zasáhnout i jiné části těla. Například může infikovat úrazové nebo operační rány, může působit na mozkové pleny, srdce, močový systém zvláště u starších lidí, kteří současně trpí inkontinencí.

Prevence

Patogenní bakterie se v těle prosadí mnohem snadněji, je-li přítomna dysbióza. V běžné praxi se proto snažíme po antibiotické léčbě o optimalizaci rovnováhy cíleným osídlením trávicího traktu dnes již známými probiotiky.

Správné osídlení střeva tělu prospěšnými mikroorganizmy a dobré podmínky pro jejich existenci tvoří základ pro celkové zdraví a správná funkce imunitního systému. Tímto způsobem je dána možnost, aby se imunitní systém s nebezpečným bacilem vypořádal sám, a to bez použití antibiotik. 

Možnost vytvořit symbiózu znamená možnost skutečné prevence.

Autor: MUDr.Pavel Šácha

https://www.celostnimedicina.cz/klebsiella.htm