Běžné nemoci 

Životospráva v šestinedělí

Šestinedělí je období přibližně 6 týdnů po porodu. Jeho průběh a ukončení je pro každou ženu individuální záležitostí. Nikdy sebe (a své miminko) s nikým nesrovnávejte. Je to doba, během které se anatomické a fyziologické změny organismu postupně vrací do stavu jako před otěhotněním.

• Stahování dělohy
  Během šestinedělí se tzv. zavinuje (stahuje, involuje) děloha do původní velikosti, dochází k uzavírání děložního hrdla. Do původního stavu se vrací pochva, svaly pánevního dna získávají zpět svou pružnost, zpevňuje se břišní stěna. Tyto tři jevy můžete výrazně ovlivnit cvičením.
• Mizí nutkavé močení
  Normalizuje se funkce močového měchýře. Netlačí na něj těhotná zvětšená děloha, přestanete pociťovat časté nutkání na močení. Ustupují potíže s vyprazdňováním a pálením žáhy. Do normálu se vrací kardiovaskulární systém. Klesá objem krve, snižuje se tep. Srovnávají se hormonální hladiny. Klesá hladina estrogenů a progesteronu.

Šestinedělí lze rozdělit na rané a pozdní. Raným je označováno prvních 10 dní po porodu, je to doba hojení porodních poranění a stabilizace tvorby mateřského mléka.

První menstruace

Po šestinedělí se obvykle dostaví první menstruace. Intenzivní kojení udržuje vaječníky v klidu, ty neuvolňují vajíčka, a menstruace nepřichází. Trvá tzv. laktační amenorea, první krvácení se může objevit třeba až po roce. Neznamená to však, že by žena nemohla přijít do jiného stavu. Kojení není spolehlivou antikoncepcí.

Návštěva gynekologa

Po šestinedělí byste měla navštívit svého gynekologa. Ten zkontroluje zhojení porodních poranění, stav hráze, poševních stěn, děložního hrdla a uložení vnitřních rodidel. Součástí této prohlídky je vyšetření děložního čípku pod zvětšením pomocí přístroje, který se jmenuje kolposkop (metoda se nazývá kolposkopie). Lékař také odebere stěry na cytologické vyšetření v rámci prevence možného vzniku rakoviny.

Životospráva v šestinedělí

Životospráva v šestinedělí by měla být zaměřena na lehkou, vyváženou a pestrou stravu s dostatkem bílkovin, minerálů, vitamínů a železa. Jezte pravidelně 5‑6krát denně, 3 bohatší jídla a 2‑3 přesnídávky složené z ovoce, zeleniny, neslaných sýrů nebo jiných mléčných výrobků.

• Zásadně nehladovět
  Kojící žena nesmí hladovět, a naopak nadměrný příjem energie nevede ke zvýšené tvorbě mléka, ale k ukládání do tukových zásob. Během kojení je potřeba zvýšit energetický příjem o 300‑500 kilokalorií za den (oproti nekojící ženě), celkový příjem by se tedy měl pohybovat mezi 2100 a 2800 kilokaloriemi.
• Kvalitní strava
  Záleží spíše na kvalitě než kvantitě výživy. Ženy, které během těhotenství přibraly více než 12 kg, nemusí energetický příjem zvyšovat, energie se bude spotřebovávat z tukových zásob.
• Dostatek tekutin
  Během kojení je nutný dostatečný příjem tekutin, 2,5‑3,5 litru nejlépe neperlivé vody denně. Nepijte sycené sladké limonády, které jsou jen zdrojem prázdných kalorií.
• Omezte některé potraviny
  V prvních týdnech po porodu se vyhněte nadýmavým potravinám, silně kořeněným jídlům, uzeninám, konzervám nebo kyselému ovoci. Nedoporučuje se nadměrné používání soli. Omezte příjem černé kávy či černého čaje.
• Omezte kouření
  Samozřejmostí by měla být alkoholová (a nikotinová) abstinence. Vše, co sníte či vypijete, se vstřebává do mateřského mléka, a tyto potraviny by dítěti mohly způsobit problémy.
  Jakmile se dítě začne více pohybovat, zhruba po 2. měsíci věku, můžete si dopřát i luštěniny či zelí, tedy nadýmavé potraviny, i citrusové plody.
• Stravou k původní postavě
  Chcete-li se vrátit na původní váhu před otěhotněním, omezte sladká a tučná jídla. Bílé pečivo nahraďte celozrnným, do jídelníčku zařaďte rýži, těstoviny, ovesná jídla a müsli. Nezapomeňte na dostatečnou konzumaci mléčných výrobků nejen kvůli tvorbě mateřského mléka, ale také pro jejich obsah vápníku. Přijímejte potraviny obsahující železo (červené maso, vaječný žloutek, listová zelenina) a jód (mořské ryby).
  Úbytek váhy po porodu by měl být pozvolný, nesnažte se ihned po porodu hubnout. Nepřejídejte se, choďte na delší procházky a cvičte.

Problémy se zácpou

Šestinedělky často trpí zácpou. O to důležitější je dostatečný příjem tekutin, ovoce a zeleniny. Pro nastartování peristaltiky si dejte nalačno sklenici teplé vody se špetkou soli. Jezte zavařeniny. Hodně se pohybujte. Trvá-li zácpa příliš dlouho, kupte si v lékárně Yal gel nebo glycerínový čípek.

Pamatujte, že do mateřského mléka přestupují také složky léků. Proto se o jejich užívání vždy poraďte s lékařem nebo lékárníkem.

Během šestinedělí využijte každou volnou chvilku k odpočinku a spánku, podělte se s partnerem či rodinou o péči o domácnost, nechtějte mít všechno v perfektním pořádku.

Cvičení v šestinedělí

Po porodu budete jistě unavená, přesto si zkuste během dne najít pár minut pro sebe a zacvičte si. Cvičení působí pozitivně na regeneraci organismu, zabraňuje některým poporodním potížím (viz dále) a urychluje návrat anatomických a fyziologických těhotenských změn do původního stavu.

Dobré vlivy cvičení

Pravidelné cvičení přispívá ke správnému držení těla a pomáhá proti bolestem zad. Během fyzické aktivity dochází k uvolňování endorfinů, „hormonů štěstí“, které s sebou přinášejí dobrou náladu. V neposlední řadě má cvičení pozitivní vliv na postavu a působí tak kladně na psychiku ženy.

Cvičení v šestinedělí je zaměřeno především na:

• posílení svalů dolních končetin. Toto cvičení podporuje krevní oběh a působí preventivně proti vzniku tromboembolických komplikací,
• posílení svalstva pánevního dna. Působí jako prevence a léčba inkontinence moči (samovolného úniku moče) a možného sestupu dělohy. Posílené svalstvo dna pánevního také zvyšuje požitky během pohlavního styku,
• posílení a protažení prsních svalů pro podporu laktace,
• posílení břišních svalů. Začít byste měla s posilováním šikmých břišních svalů, přímé břišní svaly posilujte až po šestinedělí. Některé ženy trpí po porodu tzv. diastázou břišních svalů, tj. rozestupem břišních svalů. V tom případě byste se měla nejprve poradit s lékařem.

Začínejte cvičit pozvolna

S cvičením začínejte pozvolna, další cviky a počet opakování přidávejte postupně. Během cvičení byste neměla cítit únavu ani bolest. Lépe se vám bude cvičit s vyprázdněným močovým měchýřem a po kojení, kdy nejsou prsa těžká a bolestivá.

Neskákat ani neplavat

Po dobu šestinedělí se vyhněte plavání a cvičení s poskoky a otřesy. Na kole můžete začít jezdit, jakmile se vám zhojí porodní poranění. K běžným sportovním aktivitám (běh, aerobik, tenis apod.) se doporučuje vrátit zhruba po 3 měsících od porodu, kdy budete mít dostatečně posíleny svaly pánevního dna a břišní svaly.

S cvičením souvisí samozřejmě správná životospráva. Při kojení se nedoporučuje držet žádná speciální dieta, dbejte však na zdravou a pestrou stravu a na dostatečný pitný režim.

Zdroj: sestinedeli.cz